站上时代风口 蓄势弯道超越

时间:2017年03月24日

中国保监会副主席 黄洪


2017年3月22日-23日,在黄洪副主席的亲切关怀下,在人身保险监管部的大力指导下,中国保险行业协会(以下简称中保协)“2017中国健康保险峰会”在浙江绍兴顺利召开。黄洪副主席出席峰会并作重要讲话,国家卫计委统计信息中心主任孟群、保监会人身险部主任袁序成、人社部社保事业管理中心副主任黄华波、浙江省政府副秘书长陆建强、浙江省金融办主任张雁云、浙江省保监局局长邹飞、国内外保险行业和医疗健康产业140余家大型机构负责人等260余人参加会议。本届峰会聚焦“保险+科技+健康管理”主题,针对中国健康保险发展之路进行深入探讨,引起社会各界高度关注和广泛赞誉。

一、三部委发声:中国健康保险已站上时代风口

黄洪副主席对当前中国健康保险发展形势作出了基本判断。他指出,当前健康保险已经站在健康中国建设的时代风口,面临着巨大的发展机遇。他高度肯定了健康保险在服务健康中国战略中的重要作用:一是大力发展健康保险,满足人民日益增长的保障需求;二是积极承办城乡大病保险,开创中国式医改新途径,走在世界前列;三是积极参与各类医保服务,着力服务社会治理能力现代化;四是利用健康保险服务精准扶贫,落实四个全面战略布局;五是探索服务医疗建设,不断助推医改深化。 他表示,要实现健康保险持续快速健康发展,需从四个方面着力:一是协调各方,努力营造健康保险发展良好的社会环境;二是夯实基础,探索适合于健康保险独有特点的专业化经营之路;三是加强创新,服务好国家医改格局;四是强化监管,维护健康的市场秩序。

卫计委统计信息中心主任孟群指出,健康保险是医疗保障体系中发展最快、最具发展潜力和空间的一个领域。他针对健康保险的发展谈了几点思考:一是居民对健康保险的需求呈多元化趋势;二是疾病的变化、老龄化社会对健康保险带来的既有机遇也有挑战;三是健康管理和健康服务业发展呼唤多元化的健康保险产品;四是健康医疗大数据的挖掘和利用,使差异化、个性化、精准化的商业保险成为必然;五是希望健康保险公司积极参与到医疗医药医保“三医联动”的信息共享机制中,并鼓励投资健康产业,构建全流程、全生命周期的大健康产业链、服务链和生态链;六是发展健康保险要高度重视隐私保护和信息安全。

人社部社保事业管理中心副主任黄华波围绕基本医保与健康保险的互动发展进行了深度剖析。他从中央要求、现实需要、事业发展三个维度阐述了基本医保与商保互动发展的时代背景,分享了大病保险、智能监控、异地就医、移动支付、长护保险五个实践案例。他对基本医保与商保的互动发展提出了三点思考:一是制度补充,争取多层补充,避免叠床架屋,在“生命、健康、方便、舒适”四个层次需求上,政府责任逐级减弱、商保空间逐步加大;二是经办合作,争取合作补充,避免相互排斥,要在充分利用现有经办资源的基础上,积极探索政府购买服务的内容、方式和管理规范;三是机制共赢,争取互利共赢,避免两败俱伤。

二、行业献策:发布两大开创性实践研究成果

黄洪副主席等6位领导共同发布了2017中国健康保险发展指数。该指数系中国首个健康保险发展的监测和评价指标,由中保协牵头,借助卫计委、社科院等权威机构专家力量,以德尔菲专家法科学制定指标体系,对36个直辖市、省会城市和计划单列市的不同社会群体进行抽样调查,历时半年编制而成。调研显示,中国健康保险发展指数为60.6,处于基础水平,仍有很大提升空间。同时,该指数研究报告对政府、行业、企业和个人提出了多方面的意见建议。

中保协健康管理课题组发布了《融合与创新:健康管理助力健康保险发展》研究报告。该课题由中保协指导,波士顿咨询公司执笔,历时近半年完成。报告深入研究我国商业保险机构开展健康管理的现状,广泛借鉴国际保险机构开展健康管理的先进经验,并结合我国医疗体系和健康保险市场的现状,对国家决策层、医疗卫生监管层、保险行业监管层、保险行业组织和商业保险机构分别提出针对性的策略建议。

三、中保协搭台:与会机构囊括大健康产业链各环节

医学研究机构:中国医学科学院信息研究所所长池慧指出,中保协编制2017中国健康保险发展指数指向清晰、界定明确、非常具有指导意义。浙江中医药大学副校长郭清深刻揭示了中国医改存在的矛盾和问题,指出未来中国医改应该朝着以健康为中心而非以疾病为中心的方向前进,应打造一套新的健康管理服务体系。国家卫生和计划生育委员会卫生发展研究中心医疗保障室副主任顾雪非分别从学理和学界领域对健康保险与医疗服务的融合进行了分享与探讨。

医疗诊疗机构:克利夫兰医院执行院长凯文·希尔斯指出,科技创新的进步为医疗服务带来至关重要的变化,通过不断开发的移动技术使我们为更多的患者提供服务。中日友好医院副院长董立友提出,发展健康保险也要发展健康资本,因为整个的健康保险业、健康管理业以及健康服务业都是健康资本服务。

保险公司:太保寿险董事长徐敬惠对2017中国健康保险发展指数进行了详细解读。人保健康总裁宋福兴提出构建经办管理机制、专业化经营机制、支付方管控医疗行为机制和资源整合机制四大机制。平安健康董事长杨铮提出,健康险公司在健康中国战略中应发挥三方面作用:一是设计产品、解决费用问题,二是建立医疗网络机构、提供优质服务,三是干预参保人生活方式、促进健康运动。安盛保险亚洲区首席执行官白礼恒指出医疗技术的革新、财富的增长以及生活水平的提高促使了健康险市场的持续发展,保险公司不单要做保险的赔偿方,还要做可以为客户提供更好的健康管理、关怀以及预防的服务提供者。瑞士再保险亚洲保险科技解决方案负责人亚尼克·艾文分享到在数字化浪潮下健康保险领域通过利用数据能更好的与客户进行互动,创造与众不同的产品,创建新的风险分析模式。美国安泰集团副首席医疗官桑尼·拉姆钱达尼指出,让客户参与到健康管理、健康护理、健康关怀项目,通过新的业务模式开拓更加能满足客户需求的市场。

健康服务业相关机构:阿里健康资深副总裁马立提出,发展健康保险应加强支付方、医疗提供方、患者之间的三方协同,着力在技术支持、标准统一、规范设立等方面理顺体制机制。铭众科技董事长姚志邦介绍了移动健康服务系统及其与健康保险之间的关系。平安万家医疗董事长范少飞介绍了搭建平台诊所方面的先进经验。英特尔(中国)生命健康部亚太区创新总监黄庆春分享了信息技术变革带来的医疗技术、医疗模式、支付模式、服务模式等多方面的变革。IBM咨询大中华区金融部合伙人徐炜介绍了IBM的人工智能的三大核心能力,即理解能力、推理能力以及自主学习能力。

四、全媒体响应:引发社会各界高度关注和广泛赞誉

自3月22日峰会召开起2日内,共监测到相关新闻报道602篇,视频报道2条。

(一)媒体类型分布

从媒体类型分布来看,平面媒体原创报道6篇,网站报道383篇,新闻App原创报道8篇,博客/论坛/贴吧报道18篇,微博公众号文章111篇,微博报道76篇。

(二)媒体关注焦点

媒体主要从黄洪副主席讲话内容如健康保险配套制度建设、发展成果和机遇、功能作用发挥,以及健康险发展指数解读等方面对会议内容进行了报道。主流媒体关注点集中在以下四方面:

一是媒体高度关注中国健康保险峰会召开。新华网刊发的《2017中国健康保险发展指数首次发布》、中国网刊发的《2017中国健康险发展指数首次发布得分60.6处基础水平》等,对会议主要内容、研究成果等内容进行了简要报道。中央电视台新闻频道在3月23日早上的新闻直播间栏目刊登了两条相关视频新闻报道,共计4分46秒,一条为《保监会副主席黄洪:加强监管 使健康保险服务医改》重点从大病保险服务民生和所取得的成绩进行2分钟的报道,另一条则关注了“十二五”期间健康保险取得的发展成果,以及从首个健康保险发展指数来反映健康保险的发展潜力。

二是关注对健康险发展指数的解读。《21世纪经济报道》刊发的《徐敬惠详解健康险发展指数:重健康、轻保障现象普遍存在》、蓝鲸保险刊发的《中国健康保险发展指数发布,4成受访者对健康知而不动》等,从不同区域、不同群体以及健康保险的公众认知度等角度对健康险发展指数调研成果作了全方面解读。

三是关注健康保险配套制度建设。《21世纪经济报道》刊发的《健康险发展指数60.6处基础水平 保监会酝酿修订健康险管理办法》《保监会正修订健康险管理办法 黄洪提出四点建议》、《中国基金报》刊发的《保监会副主席黄洪:正在修订健康保险管理办法》,新华网刊发的《黄洪:健康保险是深化医改的持续动力》、澎湃新闻网刊发的《保监会:监管部门正修订<健康保险管理办法>》等,对健康保险的保障作用进行了解读,并传达了保监会副主席黄洪对发展健康保险作出的具体要求。

四是关注健康保险市场发展和机遇。《人民日报》刊发的《“十二五”期间健康险保费增4.8倍》、《21世纪经济报道》刊发的《中保协朱进元:健康险保费收入去年同比增长67%》、中国网刊发的《保监会副主席黄洪:2016年我国健康险密度增至292.3元/人》《卫计委孟群:疾病谱、老龄化为健康保险服务业带来发展机遇》、《上海金融报》刊发的《健康险投保宜趁早》、慧保天下刊发的《16万亿的大健康产业蛋糕 保险业该怎么切?》等,对健康保险近些年的发展情况以及后期发展机遇等进行了解析。经济日报关注健康险发展成果和功能作用的发挥,23日经济日报又策划撰写了一篇《健康险发展更上一层楼,服务民生做出“大文章”》的深度稿件并及时发布。

下一步,中保协将全面总结峰会举办工作的各项经验,以更加国际化、更加跨行业、更加高层次、更加权威性为目标,加强与国际知名研究机构的合作,吸纳更多国内、国际顶级专家及相关政府部门参与,努力打造健康险领域国际高端交流平台,大力推动中国健康险快速、健康、可持续发展。