【内蒙古】内蒙古保险行业公布2011年度第一季度车险理赔服务质量测评结果

为深入贯彻落实新《保险法》，全面提升我区财产保险公司车险理赔服务质量，切实解决车险“理赔难”问题。根据内蒙古保监局指定的《全区机动车辆保险理赔服务质量测评办法（试行）》中的有关要求，从2011年开始试行车险理赔服务质量情况季度通报机制。内蒙古保监局与内蒙古保险行业协会共同对辖区经营交强险和商业车险的15家财产保险公司的2011年一季度车险理赔服务质量情况进行测评，旨在为社会公众提供知情权，倡导服务竞争，通过社会公众监督促进保险公司改善理赔服务质量。

◆测评基本情况

本次向业内外通报车险理赔服务指标中除“平均结案周期”和“结案率”两个关键指标外，根据赔款金额大小增加了“赔款金额在2000元以下（含2000元）平均结案周期”。平均结案周期反映的是统计期内公司处理赔付案件的理赔时效，即公司接到报案时始，到公司核心业务系统结案时止的平均周期；赔款金额在2000元以下（含2000元）平均结案周期，反映的是统计期内公司2000元以下（含2000元）小额案件的理赔时效；结案率是指处理完毕，可以领取赔款的案件数量与有效立案件数的比率，反映保险公司在统计期内的案件量与有效立案件数的比率，反映保险公司在统计期内的案件结案速度，可以作为评价各家保险公司案件处理时效的标准之一。

测评结果显示，2011年一季度内蒙古地区财产保险公司交强险已决车险案件平均结案周期为14天（行业平均水平），平均结案周期最短为7天，最长为20天，其中国寿财险、安邦财险、平安产险及中华联合财险的平均结案周期指标排名位居前列，分别为7天、9天、10天、10天；其中赔款金额在2000元以下（含2000元）的平均结案周期为12天（行业平均水平），周期最短的为5天，周期最长的为19天，国寿财险、中华联合财险、太平洋产险指标位居前列；结案率为67.25%（行业平均水平），结案率最高为91.77%，最低为56.08%，结案率较高的公司有华安财险（91.77%）、国寿财险（90.53%）、渤海财险（85.77%）。

2011年内蒙古地区财产保险公司商业险已决车险案件平均结案周期为12天（行业平均水平），平均结案周期最短为6天，最长为17天，其中安邦财险、国寿财险、中华联合财险的平均结案周期指标排名位居前列，分别为6天，8天，8天；其中赔款金额在2000元以下（含2000元）的平均结案周期为9天（行业平均水平），周期最短的为4天，周期最长的为15天，国寿财险、平安财险及中华联合财险排名位居前列；结案率为74.04%（行业平均水平），结案率最高为88.32%，最低为65.38%，结案率较高的公司有华安财险（88.32%）、中华联合财险（87.82%）、渤海财险（86.91%）。

◆测评情况说明

保险理赔是保险业发挥经济补偿功能的关键环节，是保险消费者分散风险的实现途径，保险理赔服务水平的高低和质量的好坏，直接关系保险功能发挥是否充分，被保险人的合法权益是否得到有力保障。本次通报的三个测评指标是在通常情况下测算的指标，对各家保险公司的车险理赔服务质量具有一定得代表性，但也并不是全面和绝对的，还需综合考虑指标以外的其他因素，这并不是唯一的衡量标准。提高理赔服务质量同时也需要保险消费者的大力配合，共同推进。影响理赔案件结案时间的因素有很多，除了保险公司的工作效率以外,还取决于出险车主自身办理索赔手续的效率（比如是否能及时前往保险公司进行定损,是否能提供齐备的索赔材料等）。因此，要有效缩短理赔的结案周期,还需要车主及修理企业等多方面的支持与配合。