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总则
第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单组成。凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。
第二条 凡在中华人民共和国境内,经工商行政管理部门登记注册并经国家建设主管部门或房地产主管部门批准,取得相应资质等级证书,依法设立的物业管理企业,均可投保本保险,并作为本保险的被保险人。
保险责任
第三条 本保险的保险责任分为A款和B款两类,保险人根据投保人选择的保险责任类别承担相应的赔偿责任。
(一)A款
保险期间内,在保险单列明的被保险人服务的物业管理区域内,由于发生下列意外事故,依照中华人民共和国法律(不包括港澳台地区法律)应由被保险人承担的经济赔偿责任,保险人根据本合同的约定负责赔偿:
1. 共用部位发生火灾、爆炸(包括锅炉爆炸)事故,造成第三者的人身伤亡或财产损失,依法应由被保险人承担的物业管理经济赔偿责任;
2. 物业坍塌造成第三者的人身伤亡或财产损失,依法应由被保险人承担的物业管理经济赔偿责任;
3. 被保险人或其雇佣的施工人员对物业进行维修、维护或装修,在施工过程中发生意外事故,造成第三者的人身伤亡或财产损失,依法应由被保险人承担的物业管理经济赔偿责任;
4. 位于共用部位的自来水管道、下水管道、中水管道、暖气管道及其他管道突然破裂,致使水流外溢造成第三者的财产损失,依法应由被保险人承担的物业管理经济赔偿责任;
5. 被保险人负责维护和管理的电梯、升降机在正常运行过程中坠落或其它意外事故,造成第三者的人身伤亡或财产损失,依法应由被保险人承担的物业管理经济赔偿责任;
6. 经国家有关管理部门批准的,在共用部位设立的广告牌、霓红灯、装饰物坠落或倒塌,造成第三者的人身伤亡或财产损失,依法应由被保险人承担的物业管理经济赔偿责任;
7. 共用部位的附着物、悬挂物或共用设施设备坠落,造成第三者的人身伤亡或财产损失,依法应由被保险人承担的物业管理经济赔偿责任;
8. 娱乐、运动器材等公共设施(公共游泳池除外)发生意外事故,造成第三者的人身伤亡或财产损失,依法应由被保险人承担的物业管理经济赔偿责任;
9. 共用部位或各类共用设施设备(如绿化、园艺、围栏、楼梯扶手及楼门踏板、供变电设施、公共照明设备、井盖等)破损、缺失或存在其它缺陷发生意外事故,造成第三者的人身伤亡或财产损失,依法应由被保险人承担的物业管理经济赔偿责任;
10. 被保险人或其雇佣的保安人员、保洁人员在履行职务中因过失发生意外事故,造成第三者的人身伤亡或财产损失,依法应由被保险人承担的物业管理经济赔偿责任。
(二)B款
除包括上述A款承保的各项保险责任外,因被保险人物业管理上的过失而发生除本合同责任免除以外的任何意外事故,造成第三者的人身伤亡或财产损失,依照中华人民共和国法律(不包括港澳台地区法律)应由被保险人承担的经济赔偿责任,保险人根据本合同的约定负责赔偿。
第四条 保险事故发生后,被保险人因保险事故而被提起仲裁或者诉讼的,对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经保险人书面同意支付的其他必要的、合理的费用(以下简称“法律费用”),保险人按照本保险合同的约定也负责赔偿。
责任免除
第五条 不论投保A款或B款保险责任类别,由于下列原因造成的损失、费用和责任,保险人不负责赔偿:
(一) 自然灾害;
(二) 核爆炸、核辐射、核污染及其它放射性污染,大气、土地、水污染及其它各种污染;
(三) 战争、类似战争行为、军事行动、武装冲突、恐怖活动、反恐怖活动、罢工、暴动、动乱、内乱、骚乱;
(四) 行政或执法行为;
(五) 被保险人或其雇员的故意行为或重大过失;
(六) 盗窃、抢劫、抢夺;
(七) 打架、斗殴、凶杀;
(八) 第三方受害者的自身原因或故意行为;
(九) 食物中毒、传染性疾病;
(十) 飞机等空中运行物体坠落;
(十一) 电梯、升降机超载,未经国家有关管理部门验收或虽经验收但不合格的电梯、升降梯发生事故;
(十二) 未经国家有关管理部门批准的广告、霓红灯、装饰物装置发生事故;
(十三) 住宅自用部位和自用设备发生事故;
(十四) 公共游泳池或其它不属于被保险人直接经营的营业场所发生事故;
(十五) 计算机2000年问题。
第六条 下列损失、费用和责任,保险人也不负责赔偿:
(一) 被保险人根据与他人的协议应承担的责任,但即使没有这种协议,被保险人仍应承担的责任不在此限;
(二) 被保险人或其雇员、或为其服务的任何人所有的或由其保管或控制的财产的损失,以及上述人员的人身伤亡;
(三) 被保险人所有或使用的机动车辆造成的事故而承担的责任;
(四) 因机动车停车管理服务所承担的任何责任;
(五) 非因被保险人的管理原因发生停电、停水、停气事故造成的人身伤亡或财产损失;
(六) 任何性质的罚款、罚金、没收、违约金或惩罚性赔偿;
(七) 任何精神损害赔偿或间接损失;
(八) 本合同中载明的免赔额。
第七条 投保A款保险责任类别的,发生其它不属于A款列明的保险责任范围内的事故,保险人均不负赔偿责任。
责任限额(赔偿限额)与免赔额(率)
第八条 责任限额包括每次事故赔偿限额(赔偿限额)、每人人身伤亡责任限额(赔偿限额)、累计责任限额(赔偿限额),由投保人和保险人协商确定,并在保险合同中载明。
第九条 每次事故免赔额(率)由投保人与保险人在签订保险合同时协商确定,并在保险合同中载明。
保险期间
第十条 除另有约定外,保险期间为一年,以保险单载明的起讫时间为准。
保险费
第十一条 保险费按照累计赔偿限额计收。
保险人义务
第十二条 订立本保险合同时,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明本保险合同的内容。对本保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。
第十三条 本保险合同成立后,保险人应当及时向投保人签发保险单或其他保险凭证。
第十四条 保险人依据第十八条所取得的保险合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。
保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿责任。
第十五条 保险人按照第二十五条的约定,认为被保险人提供的有关索赔的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人补充提供。
第十六条 保险人收到被保险人的赔偿保险金的请求后,应当及时作出是否属于保险责任的核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定。索赔金额达到或超过每次事故赔偿限额30%以及其他情形特别复杂的赔案,不受本条约定的期限限制。
保险人应当将核定结果通知被保险人。对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金的协议后十日内,履行赔偿保险金义务。保险合同对赔偿保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿保险金的义务。保险人依照前款的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人发出拒绝赔偿保险金通知书,并说明理由。
第十七条 保险人自收到赔偿保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿的数额后,应当支付相应的差额。
投保人、被保险人义务
第十八条 订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。
投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除保险合同。
投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿保险金的责任,并不退还保险费。
投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿保险金的责任,但应当退还保险费。
保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿保险金的责任。
第十九条 除另有约定外,投保人应当在保险合同成立时交付保险费。投保人未按约定交付保险费,保险合同不生效,合同另有约定除外。
第二十条 被保险人应严格遵守《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国消防法》以及国家有关消防、安全、生产操作、劳动保护等方面的规定,加强管理,采取合理的预防措施,对管理的物业做好维修养护工作,保证物业设施设备的安全使用状态,尽力避免或减少责任事故的发生。被保险人利用物业共用部位、共用设施设备进行经营的,需征得相关业主、业主大会的同意并办理有关手续。
保险人可以对被保险人遵守前款约定的情况进行检查,向投保人、被保险人提出消除不安全因素和隐患的书面建议,投保人、被保险人应该认真付诸实施。
投保人、被保险人未按照约定履行上述安全义务的,保险人有权要求增加保险费或者解除合同。
第二十一条 在保险合同有效期内,保险标的的危险程度显著增加的,被保险人应在三十日内及时通知保险人,保险人有权要求增加保险费或者解除保险合同。
被保险人未履行前款约定的通知义务的,因保险标的的危险程度显著增加而发生的保险事故,保险人不承担赔偿保险金的责任。
第二十二条 知道保险事故发生后,被保险人应该:
(一)尽力采取必要、合理的措施,防止或减少损失,否则,对因此扩大的损失,保险人不承担赔偿责任;
(二)及时通知保险人,并书面说明事故发生的原因、经过和损失情况;故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿保险金的责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外;
(三)保护事故现场,允许并且协助保险人进行事故调查;对于拒绝或者妨碍保险人进行事故调查导致无法确定事故原因或核实损失情况的,保险人不承担赔偿责任。
第二十三条 被保险人收到第三者的损害赔偿请求时,应立即通知保险人。未经保险人书面同意,被保险人对受害人及其代理人作出的任何承诺、拒绝、出价、约定、付款或赔偿,保险人不受其约束。对于被保险人自行承诺或支付的赔偿金额,保险人有权重新核定,不属于本保险责任范围或超出应赔偿限额的,保险人不承担赔偿责任。在处理索赔过程中,保险人有权自行处理由其承担最终赔偿责任的任何索赔案件,被保险人有义务向保险人提供其所能提供的资料和协助。
第二十四条 被保险人获悉可能发生诉讼、仲裁时,应立即以书面形式通知保险人;接到法院传票或其他法律文书后,应将其副本及时送交保险人。保险人有权以被保险人的名义处理有关诉讼或仲裁事宜,被保险人应提供有关文件,并给予必要的协助。
对因未及时提供上述通知或必要协助导致扩大的损失,保险人不承担赔偿责任。
第二十五条 被保险人请求赔偿时,应向保险人提供下列证明和资料:
(一)保险单正本;
(二)索赔申请书;
(三)有关事故证明书;
(四)检查报告;
(五)赔偿项目清单;
(六)有关的责任认定证明、裁定书、判决书、裁决书或调解书;
(七)县级以上(含县级)医疗机构或本保险人认可的医疗机构出具的医疗证明、医疗费等费用的原始单据;
(八)投保人、被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
被保险人未履行前款约定的索赔材料提供义务,导致保险人无法核实损失情况的,保险人对无法核实部分不承担赔偿责任。
赔偿处理
第二十六条 保险人的赔偿以下列方式之一确定的被保险人的赔偿责任为基础:
(一)被保险人和向其提出损害赔偿请求的第三者协商并经保险人确认;
(二)仲裁机构裁决;
(三)人民法院判决;
(四)保险人认可的其他方式。
第二十七条 被保险人给第三者造成损害,被保险人未向该第三者赔偿的,保险人不得向被保险人赔偿保险金。
第二十八条 发生保险责任范围内的损失,保险人按以下方式计算赔偿:
(一)对于每次事故造成的损失,保险人在每次事故责任(赔偿)限额内计算赔偿,其中对每人人身伤亡的赔偿金额不得超过每人人身伤亡责任(赔偿)限额;
(二)在依据本条第(一)项计算的基础上,保险人在扣除本保险合同中载明的免赔额或按本保险合同载明的免赔率计算的免赔额后进行赔偿,但对于人身伤亡的赔偿不扣除每次事故免赔额:
(三)在保险期间内,保险人对多次事故损失的累计赔偿金额不超过累计责任(赔偿)限额。
第二十九条 保险人对每次事故法律费用的赔偿金额与依据第二十八条计算的赔偿金额之和不得超过每次事故赔偿限额。
第三十条 发生保险事故时,如果被保险人的损失在有相同保障的其他保险项下也能够获得赔偿,则本保险人按照本保险合同的责任限额(赔偿限额)与其他保险合同及本合同的责任限额(赔偿限额)总和的比例承担赔偿责任。
其他保险人应承担的赔偿金额,本保险人不负责垫付。若被保险人未如实告知导致保险人多支付赔偿金的,保险人有权向被保险人追回多支付的部分。
第三十一条 发生保险责任范围内的损失,应由有关责任方负责赔偿的,保险人自向被保险人赔偿保险金之日起,在赔偿金额范围内代位行使被保险人对有关责任方请求赔偿的权利,被保险人应当向保险人提供必要的文件和所知道的有关情况。
被保险人已经从有关责任方取得赔偿的,保险人赔偿保险金时,可以相应扣减被保险人已从有关责任方取得的赔偿金额。
保险事故发生后,在保险人未赔偿保险金之前,被保险人放弃对有关责任方请求赔偿权利的,保险人不承担赔偿责任。保险人向被保险人赔偿保险金后,被保险人未经保险人同意放弃对有关责任方请求赔偿权利的,该行为无效;由于被保险人故意或者因重大过失致使保险人不能行使代位请求赔偿的权利的,保险人可以扣减或者要求返还相应的保险金。
第三十二条 被保险人向保险人请求赔偿保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
争议处理和法律适用
第三十三条 因履行本保险合同发生的争议,由当事人协商解决。协商不成的,提交保险单载明的仲裁机构仲裁;保险单未载明仲裁机构且争议发生后未达成仲裁协议的,依法向中华人民共和国人民法院起诉。
第三十四条 本保险合同的争议处理适用中华人民共和国法律(不包括港澳台地区法律)。
保险合同的变更和解除
第三十五条 保险合同的当事人均可依法解除保险合同。
保险责任开始后,投保人要求解除保险合同的,自通知保险人之日起,保险合同解除,保险人按短期费率计收自保险责任开始之日起至合同解除之日止期间的保险费,并退还剩余部分保险费;保险人要求解除保险合同的,应提前十五日向投保人发出解约通知书,保险人按照保险责任开始之日起至合同解除之日止期间与保险期间的日比例计收保险费,并退还剩余部分保险费。
第三十六条 未发生保险事故,被保险人谎称发生了保险事故,向保险人提出赔偿保险金请求的,保险人有权解除合同,并不退还保险费。
投保人、被保险人故意制造保险事故的,保险人有权解除合同,不承担赔偿保险金的责任,并不退还保险费。
保险事故发生后,投保人、被保险人以伪造、变造的有关证明、资料或者其他证据,编造虚假的事故原因或者夸大损失程度的,保险人对其虚报的部分不承担赔偿保险金的责任。
投保人、被保险人有前三款约定行为之一,致使保险人支付保险金或者支出费用的,应当退回或者赔偿。
释义
第三十七条 本保险合同涉及下列术语时,适用下列释义:
(一) 意外事故:指不可预料的以及被保险人无法控制并造成物质损失或人身伤亡的突发性事件。
(二) 共用部位:指住宅主体承重结构部位(包括基础、内外承重墙体、柱、梁、楼板、屋顶等)、户外墙面、门厅、楼梯间、走廊通道等。
(三) 共用设施设备:指住宅小区或单幢住宅内,建设费用已分摊进入住房销售价格的共用的上下水管道、落水管、水箱、加压水泵、电梯、天线、供电线、照明、锅炉、暖气线路、煤气线路、消防设施、绿地、道路、路灯、沟渠、池、井、非经营性车场车库、公益性文体设施和共用设施设备使用的房屋等。
(四) 自然灾害:指地震、海啸、雷电、飓风、台风、龙卷风、风暴、暴雨、洪水、水灾、冻灾、冰雹、地崩、山崩、雪崩、火山爆发、地面下陷下沉及其它人力不可抗拒的破坏力强大的自然现象。
(五) 住宅的自用部位和自用设备:指户门以内的部位和设备,包括水、电、气户表以内的管理和自用阳台。
(六) 一次事故:被保险人对所有第三方受害人就同一事故提出的一系列赔偿请求为一次事故。
附录
短期费率表
保险期间不超过 | 一个月 | 二个月 | 三个月 | 四个月 | 五个月 | 六个月 | 七个月 | 八个月 | 九个月 | 十个月 | 十一个月 | 十 二 个 月 |
按年度费率 | 10% | 20% | 30% | 40% | 50% | 60% | 70% | 80% | 85% | 90% | 95% | 100% |